Malaria y la resistencia a antimalaricos

Resumen

La resistencia del parasito Plasmodium falciparum a antimalaricos es uno de los factores contribuyentes al aumento de la prevalencia de la malaria en el mundo. La aparicion de cepas resistentes a la cloroquina, llevó al desarrollo de nuevos medicamentos a los que el parasito a logrado desarrollar resistencia. En la actualidad la combination pirimetamina- sulfadoxina mas amodiaquina, es la terapeutica utilizada cuando hay resistencia a cloroquina; sin embargo, la resistencia a la primera, ya se ha reportado en algunas regiones endemicas. El resurgimiento y rapida dispersion de la resistencia han motivado el desarrollo de diferentes estrategias para su estudio y deteccion temprana, tales como la determination de la resistencia In vivo, la evaluation In vitro de la sensibilidad del parasito a drogas antimalaricos y las pruebas moleculares, tales como el estudio de polimorfismos geneticos. Sin embar-go, se ha encontrado baja correlacion entre la prevalencia In vivo y la resistencia In vitro a los antimalaricos. Investigaciones recientes en malaria sobre las relaciones entre el genotipo del parasito y la clinica de la enfermedad permitirian el use de las pruebas moleculares para obtener informacion sobre fallas terapeuticas con antimalaricos en zonas endemicas.