Cuidado a la persona con pluripatología: revisión integrativa
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Barajas-Ochoa, L. D., Cortés-Vargas, M. P., Mejía-Nieto, L. A., Rondón-Ochoa, A., & Carreño-Moreno, S. (2021). Cuidado a la persona con pluripatología: revisión integrativa. Duazary, 18(2), 213–224. https://doi.org/10.21676/2389783X.4075

Resumen

El objetivo de este artículo es conocer e integrar los hallazgos derivados de la producción científica disponible respecto a las experiencias y necesidades de cuidado de las personas con pluripatología. Se realizó una revisión integrativa descriptiva, en la que se hizo una búsqueda en bases de datos limitando entre los años 2009-2019 y utilizando términos MeSH y DeCS como multimorbidity”, “comorbidity”, “health care” y “nursing care”, seleccionados bajo los criterios de rigor de la investigación cualitativa y cuantitativa, para finalmente analizar a profundidad 25 artículos originales. Los hallazgos se agruparon en cuatro categorías temáticas: necesidades de cuidado en la pluripatología, sentimientos ante la vivencia, barreras de atención en salud, y sistemas de apoyo. El mayor nivel de evidencia y de número de estudios se presenta en el tema de necesidades de cuidado. Se concluye que la asistencia brindada a las personas con pluripatología requiere ser reestructurada teniendo en cuenta las necesidades específicas que surgen en ellas, buscando fortalecer la autoestima, la autonomía, la capacidad de afrontamiento y la autogestión de la salud.

Palabras clave

multimorbidity, comprehensive health care, evidence-based nursing, comorbidity, review multimorbilidad, atención Integral de Salud, enfermería basada en la evidencia, comorbilidad, revisión
https://doi.org/10.21676/2389783X.4075
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Alfonso-Sierra E, Arcila-Carabalí A, Bonilla-Torres J, Latorre-Castro ML, Porras-Ramírez A, Urquijo-Velásquez L. Situación de multimorbilidad en Colombia 2012-2016. BIRF-AIF Banco Mundial; 2019. Disponible en: http://documentos.bancomundial.org/curated/es/801401550612917615/pdf/134506-SPANISH-WP-P164632-OUO-9-Multimorbilidad-en-Colombia-sin-formato.pdf.

Hernández‐Zambrano SM, Mesa‐Melgarejo L, Carrillo‐Algarra AJ, Castiblanco‐Montañez RA, Chaparro‐Diaz L, Carreño‐Moreno SP, et al. Effectiveness of a case management model for the comprehensive provision of health services to multi‐pathological people. J Adv Nurs. 2019; 75(3): 665-75. Doi: http://dx.doi.org/10.1111/jan.13892.

Organización Mundial de la Salud. Seguimiento de las reuniones de alto nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre temas relacionados con salud. Prevención y control de las enfermedades no transmisibles. 72ª Asamblea Mundial de la Salud. Informe A72/19. Abril 18 de 2019 [internet] [consultado 2019 Oct 16]. Disponible en: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA72/A72_19-sp.pdf.

Organización Mundial de la Salud. Noncommunicable diseases country profiles 2018 [base de datos en internet] [consultado 2019 Oct 16] Disponible en: https://www.who.int/nmh/countries/en/.

Gallardo Solarte K, Benavides Acosta FP, Rosales Jiménez R. Costos de la enfermedad crónica no transmisible: la realidad colombiana. Rev Cienc Salud. 2016; 14(1): 103-14. Doi: http://dx.doi.org/10.12804/revsalud14.01.2016.09.

Román P, Ruiz-Cantero A. La pluripatología, un fenómeno emergente y un reto para los sistemas sanitarios. Rev Clin Esp. 2017; 217(4): 229-37. Doi: https://Doi.org/10.1016/j.rce.2017.01.007.

Mason B, Nanton V, Epiphaniou E, Murray SA, Donaldson A, Shipman C, et al. ‘My body's falling apart.’ Understanding the experiences of patients with advanced multimorbidity to improve care: serial interviews with patients and carers. BMJ Support Palliat Care. 2016; 6(1): 60-5. Doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmjspcare-2013-000639.

Rivas-Costa G, Domínguez-Berjón M, Astray-Mochales J, Gènova-Maleras R, Rodríguez-Laso A, Esteban-Vasallo M. Características epidemiológicas de la pluripatología y su influencia en la utilización de servicios sanitarios a partir de una encuesta de salud. Madrid, 2007. Rev. Esp. Salud Pública. 2009; 83(6): 835-46. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272009000600007&lng=es.

Romero M, Celis S, Marrugo R, Moreno Y, Grosso G, Alzate P. Caracterización de Pacientes con Múltiples Enfermedades Crónicas desde la Perspectiva del Aseguramiento en Colombia. Value Health. 2015; 18(7): 805-81. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.09.435.

Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated methodology. J Adv Nurs 2005; 52(5): 546-53. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x.

Joanna Briggs Institute. New JBI Levels of Evidence. 2014. Available at: http://joannabriggs.org/assets/docs/approach/JBI-Levels-of-evidence_2014.pdf

Guba EG. Criteria for Assessing the Trustworthiness of Naturalistic Inquiries. ECTJ. 1981; 29: 75-91. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/8d32/23ed3c76cc4066ec894b5aca51c4f4028b7e.pdf.

Hernández Sampieri R, Fernández Collado C, Baptista Lucio M. Metodología de la investigación. 6° edición. México: McGraw-Hill; 2014.

Colombia. Congreso de la República. Ley 44 de 1993 por la cual se decretan los Derechos de autor. Diario Oficial, 40.740 (Feb. 05 1993). Disponible en: http://derechodeautor.gov.co/documents/10181/182597/44.pdf/7875d74e-b3ef-4a8a-8661-704823b871b5.

Knowles SE, Chew-Graham C, Adeyemi I, Coupe N, Coventry PA. Managing depression in people with multimorbidity: a qualitative evaluation of an integrated collaborative care model. BMC Fam Pract. 2015; 16(1): 32. Doi: https://doi.org/10.1186/s12875-015-0246-5.

Khan AI, Gill A, Cott C, Hans PK, Gray CS. mHealth tools for the self-management of patients with multimorbidity in primary care settings: Pilot study to explore user experience. JMIR MHealth UHealth. 2018; 6(8): e171. Doi: https://doi.org/10.2196/mhealth.8593.

Vermunt NP, Harmsen M, Elwyn G, Westert GP, Burgers JS, Olde Rikkert MG, et al. A three‐goal model for patients with multimorbidity: A qualitative approach. Heal Expect. 2018; 21(2): 528-38. Doi: https://doi.org/10.1111/hex.12647.

Vancampfort D, Stubbs B, Firth J, Koyanagi A. Handgrip strength, chronic physical conditions and physical multimorbidity in middle-aged and older adults in six low-and middle income countries. Eur J Intern Med. 2019; 61: 96-102. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ejim.2018.11.007.

Bernabeu-Wittel M, Jadad A, Moreno-Gaviño L, Hernández-Quiles C, Toscano F, Cassani M, et al. Peeking through the cracks: An assessment of the prevalence, clinical characteristics and health-related quality of life (HRQoL) of people with polypathology in a hospital setting. Arch Gerontol Geriatr. 2010; 51(2): 185-91. Doi: https://doi.org/10.1016/j.archger.2009.10.006.

Siu M, Catton P, Jones J, Jadad AR. A Pilot Study Examining the Unmet Needs of Cancer Survivors Living with Polypathology. Curr Oncol. 2013; 20(3): e266-9. Doi: https://doi.org/10.3747/co.20.1307.

Martocchia A, Frugoni P, Indiano I, Tafaro L, Comite F, Amici A, et al. Screening of frailty in elderly patients with disability by the means of Marigliano–Cacciafesta polypathology scale (MCPS) and Canadian Study of Health and Aging (CSHA) scales. Arch Gerontol Geriatr. 2013; 56(2): 339-42. Doi: https://doi.org/10.1016/j.archger.2012.11.004.

Cottrell E, Yardley S. Lived experiences of multimorbidity: An interpretative meta-synthesis of patients', general practitioners' and trainees' perceptions. Chronic Illn. 2015; 11(4): 279‐303. Doi: https://doi.org/10.1177/1742395315574764.

Baker JM, Grant RW, Gopalan A. A systematic review of care management interventions targeting multimorbidity and high care utilization. BMC Health Serv Res. 2018; 18(1): 65. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-018-2881-8.

Hays R, Daker-White G, Esmail A, Barlow W, Minor B, Brown B, et al. Threats to patient safety in primary care reported by older people with multimorbidity: baseline findings from a longitudinal qualitative study and implications for intervention. BMC Health Serv Res. 2017; 17(1): 754. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-017-2727-9.

Coventry PA, Small N, Panagioti M, Adeyemi I, Bee P. Living with complexity; marshalling resources: a systematic review and qualitative meta-synthesis of lived experience of mental and physical multimorbidity. BMC Fam Pract. 2015; 16(1): 171. Doi: https://doi.org/10.1186/s12875-015-0345-3.

Janke EA, Ramirez ML, Haltzman B, Fritz M, Kozak AT. Patient’s experience with comorbidity management in primary care: a qualitative study of comorbid pain and obesity. Prim Health Care Res Dev. 2016; 17(1): 33-41. Doi: https://doi.org/10.1017/S1463423615000171.

Eckerblad J, Theander K, Ekdahl A, Jaarsma T, Hellstrom I. To adjust and endure: a qualitative study of symptom burden in older people with multimorbidity. Appl Nurs Res. 2015; 28(4): 322‐7. Doi: https://doi.org/10.1016/j.apnr.2015.03.008.

Jarling A, Rydström I, Ernsth‐Bravell M, Nyström M, Dalheim‐Englund A. Becoming a guest in your own home: Home care in Sweden from the perspective of older people with multimorbidities. Int J Older People Nurs. 2018; 13(3): e12194. Doi: https://doi.org/10.1111/opn.12194.

Leijten FRM, Hoedemakers M, Struckmann V, Kraus M, Cheraghi-Sohi S, Zemplényi A, et al. Defining good health and care from the perspective of persons with multimorbidity: results from a qualitative study of focus groups in eight European countries. BMJ Open. 2018; 8(8): e021072. Doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-021072.

Bernabeu-Wittel M, Alonso-Coello P, Rico-Blázquez M, del Campo RR, Gómez SS, Vales EC. Desarrollo de guías de práctica clínica en pacientes con comorbilidad y pluripatología. Atención Primaria. 2014; 46(7): 385-92. Doi: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2013.11.013.

Rosbach M, Andersen JS. Patient-experienced burden of treatment in patients with multimorbidity–A systematic review of qualitative data. PLoS One. 2017; 12(6): e0179916. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0179916.

Van Merode T, Van De Ven K, Van Den Akker M. Patients with Multimorbidity and Their Treatment Burden in Different Daily Life Domains: A Qualitative Study in Primary Care in the Netherlands and Belgium. J Comorbidity. 2018; 8(1): 9-15. Doi: https://doi.org/10.15256/joc.2018.8.119.

Stokes T, Tumilty E, Doolan-Noble F, Gauld R. Multimorbidity, clinical decision making and health care delivery in New Zealand Primary care: a qualitative study. BMC Fam Pract. 2017; 18(1): 51. Doi: https://doi.org/10.1186/s12875-017-0622-4.

Daker-White G, Hays R, Blakeman T, Croke S, Brown B, Esmail A, et al. Safety work and risk management as burdens of treatment in primary care: insights from a focused ethnographic study of patients with multimorbidity. BMC Fam Pract. 2018; 19(1): 155. Doi: https://doi.org/10.1186/s12875-018-0844-0.

Chang AY, Gómez-Olivé FX, Manne-Goehler J, Wade AN, Tollman S, Gaziano TA, et al. Multimorbidity and care for hypertension, diabetes and HIV among older adults in rural South Africa. Bull World Health Organ. 2019; 97(1): 10. Doi: https://doi.org/10.2471/BLT.18.217000.

Rijken M, Hujala A, van Ginneken E, Melchiorre MG, Groenewegen P, Schellevis F. Managing multimorbidity: Profiles of integrated care approaches targeting people with multiple chronic conditions in Europe. Health Policy. 2018; 122(1): 44-52. Doi: https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2017.10.002.

Matima R, Murphy K, Levitt NS, BeLue R, Oni T. A qualitative study on the experiences and perspectives of public sector patients in Cape Town in managing the workload of demands of HIV and type 2 diabetes multimorbidity. PLoS One. 2018; 13(3): e0194191. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0194191.

Coventry PA, Fisher L, Kenning C, Bee P, Bower P. Capacity, responsibility, and motivation: a critical qualitative evaluation of patient and practitioner views about barriers to self-management in people with multimorbidity. BMC Health Serv Res. 2014; 14(1): 536. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-014-0536-y.

Slomka J, Prince-Paul M, Webel A, Daly BJ. Multimorbidity With HIV: Views of Community-Based People Living With HIV and Other Chronic Conditions. J Assoc Nurses AIDS Care. 2017; 28(4): 603-11. Doi: https://doi.org/10.1016/j.jana.2017.04.003.

Harrison C, Henderson J, Miller G, Britt H. The prevalence of complex multimorbidity in Australia. Aust N Z J Public Health. 2016; 40(3): 239-44. Doi: https://doi.org/10.1111/1753-6405.12509.

Boehmer KR, Guerton NM, Soyring J, Hargraves I, Dick S, Montori VM. Capacity coaching: a new strategy for coaching patients living with multimorbidity and organizing their care. Mayo Clin. Proc. 2019; 94(2): 278-86. Doi: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.08.021.

Poitras M-E, Maltais M-E, Bestard-Denommé L, Stewart M, Fortin M. What are the effective elements in patient-centered and multimorbidity care? A scoping review. BMC Health Serv Res. 2018; 18(1): 446. Doi: https://doi.org/10.1186/s12913-018-3213-8.

Díez-Manglano J. La pluripatología, un reto para los sistemas sanitarios. Rev Clín Esp. 2017; 217(4): 207. Doi: https://doi.org/10.1016/j.rce.2017.01.002.

Ledón-Llanes L. Enfermedades crónicas y vida cotidiana. Rev Cub Salud Pública. 2011; 37(4): 488-499. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662011000400013

Bandera López M, Escaño Cardona V, Caballero León M. Relato biográfico expresado desde la narrativa de una cuidadora joven a cargo un paciente con pluripatologías. Enferm Docente. 2016; (107): 43-46. Disponible en: http://www.index-f.com/edocente/107pdf/10742.pdf.

Organización de las Naciones Unidas [Internet]. Protocolo facultativo de la Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad. 2007. Disponible en: https://www.ohchr.org/SP/ProfessionalInterest/Pages/OptionalProtocolRightsPersonsWithDisabilities.aspx.

Pérez Giménez G. Impacto de un programa de gestión de casos a pacientes crónicos complejos. [Tesis doctoral de Enfermería]. Barcelona, España: Universitat de Barcelona; 2017. Disponible en: http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/118170/1/GPG_TESIS.pdf.

Nuño-Solinís R. Desarrollo e implementación de la Estrategia de Cronicidad del País Vasco: lecciones aprendidas. Gac Sanit. 2016; 30(1): 106-10 Doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2016.03.011.

Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria (FAECAP). Desarrollo de guías de práctica clínica en pacientes con comorbilidad y pluripatología. Madrid, España: Multimédica Proyectos; 2013. Disponible en: https://www.semfyc.es/wp-content/uploads/2016/05/DesarrolloGuiasPluripatologia.pdf.

Carreño-Moreno S, Chaparro-Díaz L. Calidad de vida de los cuidadores de personas con enfermedad crónica. Aquichan. 2016; 16(4): 447-61. Doi: https://doi.org/10.5294/aqui.2016.16.4.4

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